Aumenta en América Latina la judicialización de la salud
Enero 26 de 2024/ Durante los últimos años se han incrementado significativamente el número y el valor de los litigios de salud en Brasil, Colombia, Costa Rica y Uruguay. Los investigadores Roberto Iunes y Augusto Alfonso Guerra Junior, analizan, en un articulo publicado en diciembre de 2023 en el Journal of Law, Medicine & Ethics, las razones de esta judicialización en America Latina en un contexto de rápida innovación tecnológica y nuevos productos costosos.
El articulo señala como entre 2008 y 2017, Brasil tuvo un crecimiento del 130 % en las demandas por el derecho a la salud. En Uruguay los litigios relacionados con medicamentos pasaron de 100 a 550 entre 2016 y 2019. En Colombia las tutelas por salud aumentaron 119% entre 2010 y 2019 y en Costa Rica los derechos de amparo por salud crecieron un 144% entre 2009 y 2019.
Los investigadores señalan entre los multiples factores que inciden en el incremento de la judicialización,las dificultades de atención y financiación de los sistemas de salud, las estrategias de venta de la industria farmaceútica, la regulación de los medicamentos, y los acuerdos comerciales y de propiedad intelectual. Proponen la generación de datos reales para informar la toma de decisiones y un debate internacional sobre el acceso a los nuevos medicamentos, en especial en los países de ingresos bajos y medios. Ver más. Ver PDF
VIII Simposio Mundial de Health Systems Global “Construir sistemas de salud justos y sostenibles centrados en las personas y en la protección del planeta”
Sseptiembre 13 de 2023/ Se encuentra abierta la convocatoria para la pre-conferencia regional de Colombia, que se realizará en Cali, el 30 de octubre. El evento será virtual y presencial y la participación es libre y gratuita. Se reciben resúmenes hasta el 30 de septiembre de 2023
Los sub temas de la preconvocatoria son:
Sub-tema 1. Fortalecer los sistemas sanitarios para la salud del planeta Sub-tema 2. Promoción de la equidad, la inclusión y la percepción de pertenencia al sistema de salud en tiempos de paz y conflicto
Sub-tema 3. Gobernanza, políticas púbicas y marcos institucionales para lograr un impacto sostenido en la salud de la población
Sub-tema 4. Aprendizajes para avanzar hacia sistemas de salud justos
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Edición especial sobre Derecho
de la Salud del Diario La Ley – Thomson Reuters
Julio 12 de 2023/ La Editorial Thomson Reuters-La Ley, presenta un nuevo número especial sobre Derecho a la salud bajo la dirección de la Dra. Marisa Aizenberg y la subdirección de la Dra. Ana Inés Diaz que, además de un desafío, constituye la consolidación de un proyecto que renueva el compromiso con el crecimiento de esta nueva rama del derecho. La edición trae los siguientes articulos:
- Los beneficios de salud y la equidad: el caso de la Invalidez. Walter F. Carnota
- El derecho de la salud. Necesidad urgente del humanismo de una nueva era Miguel Ángel Ciuro Caldani
- El derecho de la salud. Goce y perspectivas. Lily R. Flah - Rosana I. Aguilar
- Sostenibilidad como eje de nuevas leyes en salud. Federico Tobar
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Organizaciones de la sociedad civil del Ecuador buscan que se derogue decreto que redujo impuestos al tabaco, al alcohol, las bebidas industriales azucaradas y las bolsas plásticas
Junio 13 de 2023/ organizaciones de la sociedad civil y de la academia del Ecuador interpusieron ante los jueces una Acción de Protección por inconstitucionalidad que busca que se derogue el Decreto 645 del 10 de enero de 2023, con el que el gobierno de este país redujo los impuestos al tabaco, los cigarrillos electrónicos, al alcohol, las bebidas industriales azucaradas, las bolsas plásticas y tambien, las armas.
Con el fin de que se proteja la salud pública, los derechos de los niños y los jovenes, el medio ambiente y se respeten las recomendaciones de organismos y tratados internacionales de los cuales Ecuador es parte, los miembros del Colectivo Todos por la Vida y muchos ciudadanos del Ecuador esperan un fallo que derogue la medida.
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Aprendizajes innovadores en
Atención Primaria en Salud en Colombia.
Tenemos mucho que enseñar y mucho que aprender
En varios territorios lo están haciendo muy bien.
En otros hay que hacerlo mejor
Junio 7 de 2023/ Expertos nacionales e internacionales cerraron la serie de webinars Modelos Innovadores de Atención Primaria en Salud en Colombia que a lo largo de once webinar abordo La serie abordó temas centrales de la implementación de la Atención Primaria como gobernanza, financiación, talento humano, políticas, resolutividad, participación ciudadana, atención de la salud metal, cuidado del adulto mayor, enfermedades crónicas e infectocontagiosas.
Documentos de la serie: Modelos innovadores en
Atención Primaria en Salud en Colombia
Mayo 31 de 2023/ La serie de webinars Modelos innovadores de Atención Primaria en Salud en Colombia impulsada por PHCPI y el Banco Mundial desde abril de 2022 hasta mayo de 2023, ha concluido. Consulte las Notas Técnicas y presentaciones de cada uno de los webinars, en español e inglés
- 1. Claves de éxito de los Modelos Innovadores de Atención Primaria en Salud Ver más
- 2. Rol y desafíos de la gobernanza en los modelos innovadores en APS Ver más
- 3. ¿Cómo innovar en el financiamiento de modelos de APS en Colombia? Ver más
- 4. Experiencias innovadoras de Atención Primaria en Salud en Colombia basadas en participación comunitaria Ver más
- 5. Intervenciones innovadoras y costo-efectivas en la Atención Primaria de la enfermedad crónica Ver más
- 6. Innovaciones en la prevención y control de la enfermedad infectocontagiosa desde la APS Ver más
- 7. Políticas de Atención Primaria en Salud en Colombia: ¿Qué innovaciones se requieren? Ver más
- 8. ¿Cómo innovar en la formación y ejercicio del talento humano en salud para la APS? Ver más
- 9. Innovaciones para fortalecer la resolutividad en Atención Primaria en Salud Ver más
- 10. Innovaciones en salud mental desde la Atención Primaria en Colombia Ver más
- 11. Innovaciones en el cuidado primario del Adulto Mayor Ver más
- 12. Aprendizajes innovadores en Atención Primaria en Salud en Colombia Tenemos mucho que enseñar y mucho que aprender. Ver más
Encuentre aquí todos los documentos de la serie Ver más
Consulte documento resumen de los mensajes claves de la serie. Ver PDF en español - Ver PDF en inglés.
Consulte los documentos en el sitio web del Banco mundial: Versión español - Version inglés.
Consulte el artículo: Atención Primaria en Salud: entre la medicina occidental y los saberes tradicionales en Colombia en la pagina web https://blogs.worldbank.org
En busca de una vejez saludable, feliz,
independiente e inclusiva, acompañada de
cuidadores visibles, formados y sin sobrecarga
Marzo 29 de 2023/ El webinar “Innovaciones en el Cuidado Primario del Adulto Mayor”, último de la serie Modelos Innovadores de Atención Primaria en Salud en Colombia, auspiciada por el Banco Mundial y SaluDerecho, presentó cuatro valiosas experiencias: la Política de Envejecimiento y Vejez en el departamento de Cundinamarca, en el centro de Colombia. La experiencia de atención integral a personas mayores con problemas cognitivos, del comportamiento y deterioro funcional en Intellectus, Centro de Memoria y Cognición del Hospital Universitario San Ignacio. El Plan de Alzheimer de la provincia de Quebec en Canadá que busca fortalecer las capacidades de los servicios y equipos de atención primaria para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento integral de adultos mayores con demencia. Y el programa de la Universidad Nacional de Colombia “Cuidando a los cuidadores”, dirigido al fortalecimiento de la habilidad de cuidado y las competencias de los cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica.
Trabajo con la comunidad, generación de lazos de afecto y herramientas de medición, claves en proyectos innovadores de salud mental en Colombia
Marzo 1 de 2023/ Los expositores del webinar “Innovaciones en Salud Mental desde la APS en Colombia”, presentaron cuatro hermosas y exitosas experiencias desarrolladas en diferentes lugares del país afectados por el conflicto y la violencia.
El webinar permitió conocer tecnologías innovadoras y de uso libre desarrolladas por el Global Mental Health Assessment Tool y MHGAP, y adaptadas en Colombia por un equipo de la Universidad de El Bosque para el diagnóstico temprano de cambios en la salud mental y emocional. Dunna, alternativas creativas para la paz, presentó los resultados del Proyecto Aseyuu, de atención primaria en salud mental para migrantes, que busca estabilizar el sistema nervioso central mediante practicas restaurativas y estrategias mente – cuerpo. La Universidad de los Andes compartió los avances de “Semillas de apego”, una propuesta para cuidadores y niños de cero a cinco años de zonas de violencia en el país. La misión en Colombia de Médicos sin Fronteras, presentó los resultados del Modelo Descentralizado de Cuidado que busca formar líderes en salud en pacifico colombiano para identificar y prestar atención temprana frente a situaciones de salud mental, muy frecuentes en esta región de Colombia.
Tecnología, capacitación, talento humano
interdisciplinario y organización eficiente para
un servicio centrado en el paciente y su entorno
Febrero 1 de 2023/ El webinar Innovaciones para fortalecer la resolutividad en el primer nivel de atención en Colombia, presentó dos experiencias nacionales y una internacional de modelos de atención primaria en salud. El Director Ejecutivo de Estrategias y Políticas en Salud Digital de Kaiser Permanente, el sistema integrado de salud más grande de los Estados Unidos, el Gerente del Operador de la Red Pública hospitalaria MiRed Barranquilla IPS y la Gerente Corporativo de Salud Digital del Grupo Keralty, explicaron cómo desde la prestación de servicios de APS y aseguramiento en salud, desde lo público y lo privado, es posible mejorar la resolutividad en el primer nivel de atención, mediante capacitación permanente, talento humano interdisciplinario, organización eficiente de los equipos básicos de salud y grandes desarrollos tecnológicos. Los tres mencionaron otras estrategias innovadoras tanto en la gestión como en la atención.
Instituciones organizadoras y patrocinadoras
Instituciones participantes
Cuarto Diálogo Nacional sobre
Judicialización de la Salud en Costa Rica
14 y 15 de noviembre de 2022
Diciembre 3 de 2022/ Bajo el liderazgo del Colegio de Abogados y Abogadas de Costa Rica, el Colegio de Médicos y Cirujanos y el Colegio de Farmacéuticos, se realizó el Cuarto Diálogo Nacional sobre Judicialización de la Salud, los días 14 y 15 de noviembre de 2022. Participaron autoridades sanitarias de Costa Rica, Magistrados de la Sala Constitucional, representantes de organizaciones de la sociedad civil, la academia, los órganos de control y la industria farmacéutica. El diálogo giro en torno a tres temas centrales: gestión de las listas de espera, tecnologías de alto costo y sistemas de evaluación de tecnologías sanitarias.
En Tumaco, el trabajo de los gestores comunitarios, formados en salud, ha significado mejores indicadores de salud de la población
Diciembre 6 de 2022/ los Decanos de las facultades de Medicina de la Universidad de la Sabana y de la Universidad del Rosario, junto con la presidenta del Consejo Técnico Nacional de Enfermería de Colombia conversaron sobre los retos en la formación de los profesionales de medicina y enfermería para la adecuada implementación de la APS en el país. La gerente de la ESE Centro Hospital Divino Niño de Tumaco, compartió una innovadora experiencia de gestores comunitarios formados en salud, que ha permitido mejorar los principales indicadores de salud de la población de esta región.
Atención Primaria Social: columna vertebral
del sistema de salud en Caldas (Colombia)
Noviembre 5 de 2022/ investigadores internacionales y representantes de gobiernos locales de Colombia compartieron su visión y experiencia frente a los desafíos de las políticas relacionadas con la APS. El gobierno de Caldas (Colombia) ha impulsado una Política Pública para la Atención Primaria Social, la cual interviene determinantes sociales e involucra medidas transectoriales y equipos altamente resolutivos en los Centros de Atención Social CAS. La política cuenta con un observatorio social. En Inglaterra, explicó el investigador de la Universidad de Manchester, se han creado grupos de médicos generales que actúan en redes de atención para prestar los servicios de APS. Otra de las investigadoras, en su charla “Desenredando redes de APS” presentó algunos retos de las redes de atención dado que en Colombia hay gran complejidad y muchos pasos. Para hacerle la vida amable al paciente y al personal sanitario hay que mejorar la gobernanza y los flujos de información y tránsito en las redes de atención. Otro de los expositores se refirió a los avances hasta ahora alcanzados a nivel territorial.
Salud mental del personal sanitario, reducción del estigma y puesta en marcha de acciones dirigidas a jóvenes, retos de salud mental en Chile
Octubre 3 de 2022/ Durante las últimas décadas Chile ha avanzado en la integración de los servicios de salud mental a la red de Atención Primaria del país. La regulación y las políticas nacionales establecen las pautas de organización de los servicios. Se han implementado programas específicos como el de atención de la depresión. Sin embargo, Chile, como otros países de la región, enfrenta desafíos relacionados son la salud mental del personal sanitario, la reducción del estigma y la puesta en marcha de acciones dirigidas a jóvenes.
Aumentar el diagnóstico temprano es la clave en la atención de enfermedades infectocontagiosas como Chagas, VIH, influenza
Octubre 3 de 2022/ Los expositores de Colombia y Argentina del webinar: Innovaciones en la prevención y control de la enfermedad infectocontagiosa desde la Atención Primaria, coinciden en la urgencia de mejorar el diagnóstico temprano con pruebas rápidas, tecnología molecular, testeos de rutina, búsqueda de pacientes, y en general, eliminación de barreras sociales y clínicas frente a estas enfermedades.
Uno de los problemas difíciles en el manejo de Chagas, VIH y de otras condiciones infectocontagiosas es el desconocimiento del diagnóstico por parte de quienes las tienen. El trabajo desarrollado en Chagas por DNDi en varios países de la región, incluido Colombia, muestra resultados muy positivos. En el piloto del modelo de atención, realizado en Soata (Boyacá) el diagnóstico de casos positivos se incrementó en 1100% y el inicio oportuno del tratamiento en 63%. De otra parte, más del 30% de personas con VIH en Colombia, no ha sido diagnosticada. El webinar también permitió ver los retos de Colombia en vacunación.
Recuperación de la salud y de la vida en más de 50 hogares protegidos y 200 centros de salud metal comunitaria en el Perú
Septiembre 19 de 2022/El Dr. Yuri Cutipé Cárdenas, director ejecutivo de Salud Mental del Ministerio de Salud del Perú y la Licenciada María Mendoza Vilca, responsable del Programa de Presupuesto por Resultados 0131 en Prevención y Control en Salud Mental del mismo ministerio, explicaron cómo han logrado mejor atención y mayor recuperación de la salud mental y emocional de miles de personas de distintas edades en los centros comunitarios y en los hogares protegidos a lo largo y ancho del Perú. Presentaron las decisiones de política, técnicas y económicas, que han permitido diseñar e implementar esta novedosa estrategia en donde priman afecto y reconocimiento del otro.
El proyecto DIADA expandió la capacidad para
proveer atención en salud mental en Colombia
Septiembre 5 de 2022/ Los líderes del proyecto DIADA de la Universidad Javeriana de Colombia y el Dartmouth Collage de Estados Unidos presentaron los resultados y proyecciones de este un modelo de atención para depresión y uso riesgoso de alcohol basado en ciencia y soportado en tecnologías. DIADA se adelantó en Colombia entre 2017 y 2020. Los expositores señalaron que con el modelo, la tasa de confirmación diagnóstica de depresión y consumo riesgoso de alcohol pasó de cerca de 0 a 10.1% y 1.3%, respectivamente. Los médicos de APS de los seis sitios en donde se implementó, aprendieron a hacer el tamizaje y todas las personas intervenidas tuvieron buenos resultados, que se mantuvieron aún en pandemia.
Si no se cambian los determinantes
de la salud no va a acabar la enfermedad
Septiembre 5 de 2022/ En el webinar “Intervenciones innovadoras y costo-efectivas en la atención primaria de la enfermedad crónica”, los expositores presentaron experiencias de distintas regiones y ciudades del país en la gestión y manejo de las enfermedades crónicas, así como los resultados de un estudio del BID y la Universidad de Johns Hopkins sobre el gasto en salud en América Latina. En todos los casos, se señala la necesidad de trabajar desde la APS en los determinantes de salud, en la prevención y autocuidado, en reconocer a la persona como eje de la atención, en las acciones integradas y articuladas entre profesionales de distintas especialidades, en el trabajo en redes, en el reconocimiento de la cultura de cada lugar y en el uso efectivo de la información clínica, entre muchos aspectos.
Septiembre 1, 15 y 29 de 2022
RESERVE ESTAS FECHAS
Agosto 16 de 2022/ La OMS, en su Informe mundial sobre la salud mental: Transformar la salud mental para todos, publicado recientemente, invita a las instancias decisorias y a los defensores de la salud mental a fomentar los compromisos y la adopción de medidas para cambiar actitudes, actuaciones y planteamientos sobre la salud mental, sus determinantes y los cuidados conexos. El trabajo ofrece un plan maestro a los gobiernos, las instituciones académicas, los profesionales de la salud, la sociedad civil y otros interesados que quieran ayudar al mundo a transformar la salud mental. Como una contribución a este proceso, la Iniciativa PHCPI, ha organizado un ciclo de webinars sobre la Atención Primaria en Salud Mental en América Latina, en el cual de presentarán experiencias de Colombia, Perú y Chile.
Septiembre 1: Colombia. Proyecto DIADA. Un modelo de atención para depresión y uso riesgoso de alcohol basado en el uso de tecnologías
Septiembre 15: Perú. Gestión del financiamiento por resultados y desarrollo de servicios de salud mental comunitaria, a escala nacional en el Perú. Retos y desafios.
Septiembre 29: Chile. Fortaleciendo la salud mental en los Centros de Atención Primaria en sinergia con la red de salud y la comunidad.
Planes de desarrollo departamental y municipal armonizados con los planes de vida y cosmovisiones de las comunidades indígenas de Colombia en salud. Experiencias de Cauca y Guajira
Julio 27 de 2022/ Las comunidades indígenas de Colombia y Guatemala fueron protagonistas del webinar “Experiencias innovadoras de Atención Primaria en Salud en Colombia basadas en participación comunitaria”. Beatriz Bohórquez, Gerente de la ESE CXAYU’CE JXUT (Hospitales de Toribío y Jambaló en el Cauca), presentó la experiencia de interculturalidad en el cuidado materno e indicó que ha reducido a cero la mortalidad materna en esta región. Beda Suárez, Gerente EPS Indígena Anas Wayuu, explicó cómo opera la participación comunitaria en su EPS, el rol de las autoridades indígenas y de las asambleas y cabildos en la toma de decisiones. El secretario de Salud de Cauca, Andrés Narváez y un asesor de la entidad, Jorge Sotelo, explicaron la reorganización de los servicios y las acciones intersectoriales de salud en la zona. La investigadora internacional Lorena Ruano de la Universidad de Bergen, reseñó la experiencia de los defensores de derecho a la salud en Guatemala. Gustavo Campillo, presidente de la Fundación Rasa, desde Antioquia, hizo una reflexión en torno a las acciones poblacionales dirigidas al bienestar, en cada territorio. Enfatizó en el valor de construir el tejido social desde la participación comunitaria en salud.
“La APS ha de ser gratuita”:
Informe de la Comisión de salud global The Lancet
Junio 23 de 2022/ Cinco expertos nacionales e internacionales compartieron en el webinar ¿Cómo innovar en el financiamiento de modelos de APS en Colombia? los retos para Colombia y el mundo.
El Informe de la Comisión de Salud Global The Lancet, sobre financiación, presentado por Alexo Esperato, uno de los autores, menciona en sus recomendaciones que la APS debe ser gratuita, apoyarse en financiación pública, y que la capitación mixta promueve la eficiencia y la equidad de la APS. El gran reto, señala el Informe, es definir los servicios catalogados como APS, cuantificar su costo y diseñar arreglos financieros correctos.
Es factible pasar de la teoría a la práctica y
desplegar la Atención Primaria en Salud.
El Hospital Local Cartagena de Indias lo está logrando
Mayo 19 de 2022/ Durante el webinar Rol y desafíos de la gobernanza en los modelos innovadores en APS, los expositores compartieron conceptos, historia, perspectivas y experiencias frente a las posibilidades reales de la APS en Colombia. Para algunos, el modelo de aseguramiento no pareciera ser el contexto más adecuado para el ejercicio pleno de la APS como ha sido concebida. Para otros, la autoridad sanitaria del país ha dispuesto herramientas de gestión suficientes para que los prestadores puedan realizar un ejercicio adecuado de la Atención Primaria en Salud en el país.
La atención primaria es un conjunto de funciones
entrelazadas y conectadas. La provisión de estas multifunciones
determina el éxito del sistema de salud”: Asaf Britton
Abril 30 de 2022/ El webinar “Claves de éxito de los Modelos Innovadores de Atención Primaria en Salud”, realizado el 19 de abril pasado, permitió a más de 150 asistentes escuchar a un grupo de expertos nacionales e internacionales en Atención Primaria en Salud APS. Los expositores coinciden en que la APS es un eje fundamental de una atención oportuna y de calidad. Concuerdan en que Colombia tiene un marco normativo suficiente para implementar la APS de manera exitosa. Convergen en la necesidad de tener una mirada multisectorial de la salud para lograr una atención verdaderamente integral. Si bien la pandemia permitió que salud individual y salud pública fueran comprendidas y asumidas por todos los niveles del Estado bajo una misma sombrilla, aún la puesta en marcha de modelos innovadores y eficientes de APS, de gran cobertura, es un desafío para muchos sistemas de salud, incluido el de Colombia.
Herramientas renovadas para medir el desempeño de
los sistemas de Atención Primaria en Salud en el mundo
Marzo 3 de 2022/ Ante una nutrida asistencia de personas de diferentes países, y en cuatro idiomas distintos, el 2 de marzo de 2022, Kathryn Andrews y Jigyasa Sharma, economistas de la salud del Banco Mundial, presentaron la nueva generación de encuestas de salud que buscar conocer de manera más profunda los Indicadores de Prestación de Servicios de Salud (IPS).
La Iniciativa de Desempeño de la Atención
Primaria de Salud -PHCPI-: Para transformar
el estado mundial de la atención primaria de la salud
Febrero 9 de 2022/ La iniciativa de Desempeño de la Atención Primaria en Salud - PHCPI, por sus siglas en inglés, Primary Health Care Performance Initiative - es una asociación de organizaciones internacionales que apoyan la formulación de políticas y el fortalecimiento de la Atención Primaria en Salud -APS.
Aspectos éticos, jurídicos y científicos de la COVID-19
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¿Acceso o exceso?
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Por una vacuna para COVID-19 efectiva,
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Serie de webinarsEl derecho a la salud en los tiempos de la COVID-19 |
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Propiedad intelectual y política farmacéutica en las Américas en la emergencia de salud global generada por el COVID-19 |
Derechos humanos y derecho a la salud en estados de excepción |
Priorización en momentos de crisis |
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Serie de webinarsCooperación, solidaridad y gobernanza global:
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Gobernanza de medicamentos, cooperación y solidaridad internacional |
Reflexiones sobre el rol de los actores y la gobernanza de la salud global post pandemia COVID-19 |
Los desafíos de la justicia para garantizar el derecho a la salud en tiempos de pandemia |
Modelos de coordinación de la investigación para garantizar la disponibilidad de medicamentos e insumos a nivel global en el caso de la Covid- 19 |
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Información técnica, pertinente, actualizada y confiable sobre intervenciones y medidas asociadas al COVID-19 Boletines semanales de DIME |
13 lecciones de Corea del Sur
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Julio 22 de 2020/ La iniciativa regional DIME - Decisiones Informada en Medicamentos, el Centro de Pensamiento Medicamentos, Información y Poder de la Universidad Nacional de Colombia, el Centro de Objetivos de Desarrollo Sostenible de la Universidad de los Andes de Colombia en conjunto con diversos aliados de vienen publicando desde el inicio de la pandemia y de forma periódica un boletín semanal con información técnica, pertinente, actualizada y confiable sobre las intervenciones y las medidas asociadas a la COVID-19 a partir de una amplia gama de fuentes de todo el mundo. |
Marzo 31 de 2020/ John Ryu, profesor de la Escuela de Graduados de Salud Pública de la Universidad de Yonsei de Corea del Sur y ex comisionado del Servicio de Revisión y Evaluación del Seguro de Salud del Grupo Internacional de Corea (HIRA), comparte para Saluderecho 13 lecciones de la experiencia en el manejo del COVID-19 Corea del Sur. |
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